С 1 марта 2022 года вступили в действие новые проверочные листы, применяемые при проверках Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
Чек-листы содержат вопросы, применяемые при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Росздравнадзора от 11.02.2022 №973 (по МИ приказ РЗН №1 от 10.01.2022, по ЛП приказ №1185 от 19.02.2022).
Приказ утверждает 8 форм проверочных листов, в том числе проверочный лист оценки соответствия требованиям к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (Приложение 6 приказа РЗН № 973). В чек-листе приведены вопросы по организации ВКК и БМД и деятельности врачебной комиссии, проведению мероприятий внутреннего контроля и формированию отчетности, проведению профилактических мероприятий, выявлению и регистрации в МО случаев возникновения ИСМП и др. Всего чек-лист содержит 84 вопроса. 31 вопрос посвящен именно реализации требований организации и проведения ВКК и БДМ (Приказ МЗ РФ №785н), это чуть более 30% от всего проверочного листа. Подробнее о вопросах 1-31 чек-листа в презентации — ссылку для просмотра приведу в конце публикации.
Первым этапом на пути к получению положительных решений по вопросам чек-листов (в том числе и рассматриваемого) является самооценка.
По результатам самооценки необходимо сформировать план действий, который должен включать ряд мероприятий, направленных на внедрение и/или оптимизацию существующей системы внутреннего контроля, в том числе и реализацию мероприятий ВКК и БМД, прописанных в п. 9 приказа МЗ РФ №785н (подробнее о ряде мероприятий буду рассказывать на вебинарах запланированных на 2 квартал 2022 года).
20 апреля 2022 года на вебинаре, посвященном порядку организации и проведения самооценки:
— расскажу о том, почему самооценка является важным этапом в процессе внедрения изменений;
— поясню, как проводить самооценку (в качестве примера буду рассматривать чек-лист, приведенный в приложении 6 приказа РЗН №973);
— дам комментарии по вопросам 1-31 приложения 6 приказа РЗН № 973 (есть пункты, которые вызывают «недоумение», и пункт, который был приведен в приказе №381н, а в приказе №785н такого пункта нет, но он присутствует в чек-листе (обсудим, что с этим делать));
— представлю какие пункты практических рекомендаций национального института качества стоит внедрять по каждому направлению в первую очередь, чтобы исполнить требования приказа МЗ РФ №785н и, соответственно, успешно пройти проверку по чек-листу приведенному в приложении 6 (вопросы 1-31) приказа РЗН №973, поскольку не все показатели и группы показателей практических рекомендаций отражены в приказе МЗ РФ №785н.
Порядок проведения самооценки отразила в постере, разработанном в 2021 году – скачать постер можно на сайте sq-kim.ru в разделе информация/постеры.
План вебинаров на 2 квартал 2022 – скачать.
Презентация «Вопросы организации и проведения ВКК и БМД в чек-листах приказа РЗН от 11.02.2022 №973» — скачать можно на сайте sq-kim.ru в разделе информация/информационный материал.
Принимаю заявки на оказание услуг, связанных с разными этапами внедрения требований приказа №785н и практических рекомендаций национального института качества, а также оптимизации системы внутреннего контроля (Контакты для связи).
P.S. Мораторий на проведение плановых проверок, введенный до конца 2022 года, важно использовать максимально эффективно, так как одномоментно исполнить все требования приказа МЗ РФ №785н невозможно. Плановая работа по внедрению требований приказа №785н и оптимизации действующей системы внутреннего контроля даст свои результаты, и позволит не только проходить проверки без замечаний, но и обеспечит приемлемый уровень качества и безопасности.